Статьи

Сахарный диабет

Половина больных сахарным диабетом в России не знают о своем диагнозе

Больныхсахарным диабетомперестали направлять к квалифицированным специалистам. А неинфекционная эпидемия диабета «накрывает» крупнейшие города России. Причем половина больных не знают о своем диагнозе.

Факт того, что трудности у больных диабетом - общероссийская практика, подтвердил во вторник 20 апреля заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии МГМСУ, профессор Ашот Мкртумян. Кроме того, специалисты считают, что несмотря на наличие целевой федеральной и региональных программ по лечению и профилактике сахарного диабета, эта неинфекционная эпидемия накрывает Россию, и особенно ее мегаполисы.

Количество людей с сахарным диабетом, по данным государственного регистра РФ, на 1 января 2009 года составляло около 3 млн. человек, однако, как поясняют специалисты, фиксируются в нем только больные, пришедшие к врачам. Большая часть пациентов лечится у знакомых докторов, а половина диабетиков о своем заболевании и не подозревает.

Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), их число в России может быть втрое больше - около 9 млн. человек, а по данным главного внештатного эндокринолога Минздравсоцразвития академика РАМН Ивана Дедова, количество больных в РФ может составлять 10–12 млн. человек. 20 апреля последнюю цифру GZT.RU подтвердил и профессор Мкртумян. И 90% из них - это больные 2-м типом сахарного диабета.

Стресс и обжорство

Причинами развития сахарного диабета становится:

• генетическая предрасположенность человека
• ожирение
• малоподвижность
• хронический стресс
• нарушенный обмен веществ
• старческий возраст.

Новые случаи диабета фиксируются в:

• США - каждые 20 секунд
• Великобритании - каждые 10 минут
• Европе - каждые 40 секунд.

Каждые 24 часа в мире диагностируется 2,2 тыс. новых случаев сахарного диабета (СД), 512 больных СД умирает, 66 больных СД слепнут, проводится 153 ампутации по причинам, связанным с СД. И по прогнозам ВОЗ, в России к 2030 году будет 13,8 млн. больных.

Смертность в трудоспособном возрасте - наследие диабета.

Сахарный диабет страшен своими осложнениями, которые часто неизбежны. По данным Eur. Heart J, 1997 и журнала Lancet (1998) каждый пятый больной с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца страдает сахарным диабетом. Больные сахарным диабетом составляют 20% от всех пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам на коронарных сосудах сердца (стентирование). Эту информацию подтвердил GZT.RU директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, ведущий российский кардиохирург Лео Бокерия. Ашот Мкртумян утверждает, что таких до 50%

Границы нормы

Медики предупреждают,если ваш уровень сахара крови - (hba1c)≥ 7%,(этот показатель называетсягликированный гемоглобин, то есть фракция гемоглобина, содержащего глюкозу. Это средний интегральный показатель результата анализа крови на сахар натощак и через 2 часа после еды) -в обязательном порядке должна начаться терапия сахарного диабета (СД).Именно от этого показателя, а не просто от количества глюкозы в крови натощак, напрямую зависит прогноз продолжительности жизни.

Сколько жить...

Если лечение сахарного диабета опаздывает или ведется неэффективно, прогноз болезни будет неблагоприятен, он чреват осложнениями - ретинопатией (слепотой), нефропатией (отказом работы почек), гангренами, что ведет к ампутации конечностей; инфарктами и инсультами.

Мы то, что мы едим

Человечество никогда не ело так много и так вкусно при минимуме движения.Ни одно животное не заставляет своих детенышей есть насильно. Ожирение преследует россиян, хотя пальма первенства принадлежит американцам.

«Углеводы должны составлять 55–60% нашего рациона,- говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры диабетологии и эндокринологии МГМСУ Елена Бирюкова,- жиры менее 25–35%, а белки 10–15%. Преимущество стоит отдавать сложным, медленно перевариваемым углеводам и максимально ограничивать или исключать быстро всасываемые углеводы.

Содержание в диете пищевых волокон нужно увеличивать - это всевозможная зелень, овощи (кроме картофеля), отрубной хлеб, каши из зерна грубого помола.Мы советуем ограничить продукты, содержащие много жира: растительное и сливочное масло, майонез, маргарин, орехи, семечки, оливки.

Убрать из питания жирное мясо, колбасы, жирную птицу, копчености, жирный сыр.

При рисках диабета противопоказаны продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, конфеты, соки, сладкие напитки, кондитерские изделия, мед, жирные молочные продукты, сладкие фрукты (сухофрукты, бананы, виноград), алкогольные напитки».

Зато диабетологи советуют увеличить потребление минеральной воды, кофе и чая без сахара.

Организму также необходимы все виды зелени (кроме картофеля, бобовых): помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, различные виды капусты, салат, репа, редька, редис, морковь, сельдерей, шпинат, тыква, перец.

Специалисты рекомендуют наполовину уменьшить потребление «пригодных» продуктов: нежирных сортов мяса, рыбы, нежирные молочные продукты, нежирные сорта сыра, а также продукты, богатые крахмалом: картофель, бобовые, хлебобулочные, макаронные изделия, каши.

Стоит помнить, что суточная потребность в белках содержится всего в 400 граммах нежирного творога, мяса или рыбы.

Вернуться